你在这里

为了宝宝 必须区分护理疱疹性咽峡炎和手足口病

新闻中心

已有人点击 作者:木木 时间:2019-05-14

 

    夏秋季节,也是各位宝妈最操心的季节,因为疱疹性咽峡炎和手足口病都是高发时期,而且主要侵犯1~7岁小儿,很多宝妈都想如何让自己的宝贝远离这样的疾

夏秋季节,也是各位宝妈最操心的季节,因为疱疹性咽峡炎和手足口病都是高发时期,而且主要侵犯1~7岁小儿,很多宝妈都想如何让自己的宝贝远离这样的疾病。今天就让高级母婴护理Tina老师为大家先来说说如何区分,然后再来说说如何预防护理吧。

先来百科一下疱疹性咽峡炎

疱疹性咽峡炎(herpangina)是由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的急性传染性咽颊炎,以粪-口或呼吸道为主要传播途径,传染性很强,传播快,遍及世界各地,呈散发或流行,夏秋季为高发季节,主要侵犯1~7岁小儿。临床以厌食、流涎、发热、咽痛、咽峡部黏膜小疱疹和浅表溃疡为主要表现。咽峡部及软腭可见直径2-4mm的疱疹,爆开后形成小溃疡, 这些溃疡会非常疼痛,导致孩子拒绝饮食。为自限性疾病,一般病程4~6日,重者可至2周。同一患儿可重复多次发生本病,系不同型病毒引起。

百科一下手足口病

手足口病是由肠道病毒引起的传染病,引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),其中以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV 71)最为常见。多发生于5岁以下儿童,表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡,多数患儿一周左右自愈,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快,导致死亡。目前缺乏有效治疗药物主要对症治疗。

手足口病会在口腔中引起与疱疹性咽峡炎一样的斑点和溃疡。它还会在手部和脚部引起斑点。斑点还可能出现在尿片区域。

主要区别:

病原体不同

两者均由肠道病毒感染引起,但疱疹性咽峡炎的病原体为柯萨奇A组病毒,而手足口病最常见的病原体为柯萨奇A组16型病毒和71型肠道病毒。

疱疹位置不同

疱疹性咽峡炎患儿只有口腔内有疱疹,如口腔咽腭部位、悬雍垂的黏膜上,而手足口病患儿口腔、手、足、臀、膝关节、肘关节等部位都可出现疱疹,且手足口病部分患儿口腔没有疱疹,仅手足出现皮疹。

严重程度不同

疱疹性咽峡炎极少出现重症患儿,而手足口病部分患儿会并发心肌炎、脑炎、肺水肿等重症,严重时个别患儿甚至会死亡。

两者迹象和症状

疱疹性咽峡炎和手足口病开始时都会出现连续数天发烧、喉咙痛以及感觉不适,然后嘴部会出现斑点。儿童会失去食欲,非常急躁。年龄稍大的儿童会出现头痛、喉咙痛和无力感。

解析病理:

疱疹性咽峡炎是由柯萨奇病毒、埃可病毒等肠道病毒感染引起的疾病,表现为口腔疱疹,可出现发热。手足口病也是有肠道病毒感染引起,包括柯萨奇病毒A9、A10、A16、EV71等多种病毒,表现为手、足、口腔疱疹,有的可出现发热,严重时可出现脑炎,心肺衰竭等严重表现。

可见引起疱疹性咽峡炎和手足口病的一部分病毒是一样的,因此它们有一样的传染性,疱疹性咽峡炎可以看成一种轻型的手足口病。所以大宝长了疱疹性咽峡炎也可以传给小宝,大宝抵抗力强只表现口腔疱疹,如果小宝的抵抗力差,病毒扩散,则可能出现手足口病的情况。一般4-6个月的宝宝抵抗力开始下降,当然是否会出现手足口病与感染的病毒种类,病毒侵害力,自身免疫力有关系。

解说病程:

疱疹性咽峡炎多以突发高热开始,24~48h可达高峰,升至39~41℃。口腔逐渐出现红色米粒大小疱疹,很快破溃变成溃疡,婴幼儿常有拒奶、烦躁、发热,甚而发生高热惊厥;年长儿童常见严重的咽痛、吞咽困难、四肢肌痛、厌食乏力等。大部分发热在3天之内热退,本病预后良好。

手足口病潜伏期3~5天,病初可有低热,1~2天内口腔出现米粒大小红色疱疹,很快破溃成小溃疡。同时手心、足底、肘部、膝盖、臀部出现米粒大小丘疱疹,中间是白色的后壁小白疱,周围有红晕,一般不疼不痒。本病多数预后良好,部分病例可出现反复高热、惊抖、嗜睡、烦躁等脑炎表现,极少数病人可出现心肺衰竭危及到生命。一般危险期在1周之内,隔离期2周。

如何预防疱疹性咽峡炎 平时注意事项:

目前暂没有特效药能够预防这种病症,但是宝妈可以做好一下几点:

1.注意增加宝宝免疫力:合理喂养充足睡眠以及充分的运动。

2.注意卫生:多洗手,玩具、奶嘴等接触物要消毒。

3.远离病毒:夏秋季节少去公共场所,避免与患有疾病孩子接触。

4、疫苗上市应积极为适龄宝宝接种疫苗。

5、注意口腔卫生,养成良好的饮食习惯。

如何对症治疗疱疹性咽峡炎?

1.一般治疗

告诉患儿家长该病的自限性和治疗的目的,防止交叉感染及并发症。注意休息、居室通风、多饮水、流质饮食、补充维生素类,全身使用抗病毒的药物,并且进行雾化吸入治疗等。

2.抗感染治疗

(1)抗病毒药物 可试用利巴韦林(病毒唑),口服或静脉点滴,口腔局部喷利巴韦林气雾剂。部分中药制剂如双黄连、板蓝根、清咽冲剂等清热解毒药品也有一定的抗病毒疗效。

(2)抗菌药物 本病为病毒感染,一般不用抗菌药物。

3.对症治疗

(1)高热可口服对乙酰氨基酚或布洛芬,亦可用物理降温,如冷敷或温水浴。

(2)发生热性惊厥者可予镇静、止惊等处理。

(3)咽痛可含服咽喉片。

如何照顾宝宝?

针对发热,就要进行降温,分为物理降温和药物降温。 物理降温:宝宝体温超过37℃,用热毛巾擦拭宝宝大动脉附近的颈部、腹股沟、肘窝、后背等,通过水分挥发带走宝宝体内多余的热量。擦浴时,可以稍微用点力,增加出汗的速度,但不要伤到宝宝。 药物退热:宝宝发烧超过38℃,建议用药物退热,因为宝宝长时间高烧脑部易受到损害,所以应适时根据医生指导,给宝宝服用乙酰氨基酚或布洛芬退热。如果一种药物退热效果欠佳,可交替使用,注意用药间隔时间不低于4小时,且用药总量一定要合理。 针对咽痛,不仅要调整饮食,还要做好口腔护理。 饮食调整:饮食以流质或半流质食物为主,比如稀粥、米汤、米糊等,切忌干硬、煎炸、油腻的食物。 口腔护理:清晨用淡盐水漱口或少量多次饮水,冲刷口腔内病毒及补充体内流失的水分。 药物处理:如果口腔有溃疡,用喉康散喷溃疡处或者用康复新液含漱,以消炎、修复溃疡面、缓解疼痛。经常给孩子提供少量饮用液体,以防脱水。冷食物和软食物(冰激凌和苹果酱)具有缓和作用,不会引起疼痛。

抗生素对病毒无效,它们对治疗疱疹性咽峡炎或手足口病没有帮助。

当宝宝不明原因发热伴随以下症状时家长需警惕:

1、拒奶烦躁,或者吃奶时哭闹。

2、 手部和/或足部皮疹。

3、 精神差。

尤其当周围有小宝宝已确诊手足口病或者疱疹性咽颊炎时,必要时带宝宝就诊。

【欢迎各位宝妈来咨询探讨您的孕产婴私人老师 公众号:美好孕产婴(mhtina)】

欢迎在喜马拉雅FM 蜻蜓FM 荔枝FM 搜索“高级母婴护理Tina老师”免费收听公益讲座。

作者:木木  文章来源:未知